- ニキビは治ったのに赤い跡がなかなか消えない
- 茶色いシミのようなニキビ跡が残っている
- 頬のクレーター・凹凸を目立ちにくくしたい
- ダーマペンが自分のニキビ跡に合うのか知りたい
- ニキビ跡は自然に治るのか知りたい
- 横浜でニキビ跡の種類を見てもらってから施術を決めたい
一般に「ニキビ跡」と呼ばれているものには、 赤み、茶色い色素沈着、皮膚がへこんだクレーター、 盛り上がった肥厚性瘢痕・ケロイドなど複数の状態があります。
これらは原因となっている皮膚の変化が異なるため、 適した治療も同じではありません。 たとえば赤みには光・血管系治療、 色素沈着には紫外線対策や色素への治療、 クレーターには皮膚の再構築を促す治療などを検討します。
本記事は、ニキビの炎症が落ち着いた後に残る 「赤み・色素沈着・クレーター・瘢痕」の治療に焦点を絞っています。 現在も赤ニキビや黄ニキビが多数ある場合は、 まず活動性ニキビの治療を優先します。
1. 横浜でニキビ跡治療を探す方へ｜先に結論
ニキビ跡治療で最も重要なのは、 「どの治療が人気か」ではなく、 自分のニキビ跡がどのタイプなのかを確認することです。
ニキビの炎症後に血管性の赤みが残っている状態です。 自然に薄くなることもありますが、 長く残る場合は光・血管系治療を検討します。
炎症後色素沈着です。 メラニンが関係するため、 紫外線対策、外用剤、ピーリング、 光治療などを肌状態に応じて検討します。
真皮の構造まで変化した萎縮性瘢痕です。 ダーマペンなど、皮膚の再構築を促す治療を検討します。
肥厚性瘢痕やケロイドの可能性があります。 クレーターとは治療方法が異なり、 専門的な瘢痕治療が必要になる場合があります。
特に深いアイスピック型や皮膚の下で癒着しているローリング型では、 ダーマペン以外の瘢痕治療が適している場合があります。
2. 「ニキビ跡」は医学的には同じものではありません
| 見た目 | 主な状態 | 構造的な瘢痕か | 自然経過 |
|---|---|---|---|
| 赤い | 炎症後紅斑（PIE） | 必ずしも瘢痕ではない | 時間とともに薄くなることがある |
| 茶色い | 炎症後色素沈着（PIH） | 必ずしも瘢痕ではない | 数か月以上かけて薄くなる場合がある |
| へこんでいる | 萎縮性瘢痕 | はい | 自然に完全消失することは期待しにくい |
| 盛り上がっている | 肥厚性瘢痕・ケロイド | はい | 医療的評価が必要 |
3. 赤いニキビ跡｜炎症後紅斑（PIE）
ニキビそのものの腫れは治まったにもかかわらず、 平らな赤色〜ピンク色の跡が残ることがあります。 これを炎症後紅斑、Post-acne erythemaなどと呼びます。
ニキビの炎症後に残った血管性変化が関係すると考えられており、 クレーターとは治療の標的が異なります。
肌表面が平らで色だけが赤い場合と、 へこみを伴う場合とでは治療方法が変わります。
赤いニキビ跡は自然に消える？
軽い炎症後紅斑は時間とともに目立ちにくくなることがあります。 ただし、数か月以上残る場合や広範囲に残る場合もあります。
2022年のシステマティックレビューでは、 ニキビ後紅斑に対する治療に統一されたゴールドスタンダードはないものの、 光・レーザー系治療が最も多く研究されていました。
当院ではIPLを検討する場合があります
ティファクリニック横浜院では、 赤みが残っている場合にIPL（光治療）を検討することがあります。 IPLは複数の波長を含む光を照射する治療で、 赤みだけでなく色むらなどが混在している場合にも 肌状態を確認しながら使用します。
ただし、ニキビ後紅斑の研究では PDL（色素レーザー）など他の血管系レーザーの報告も多く、 IPLがすべての赤みに適しているわけではありません。
4. 茶色いニキビ跡｜炎症後色素沈着（PIH）
ニキビが治った場所に茶色・褐色のシミのような跡が残る状態が 炎症後色素沈着です。
炎症によってメラニン産生が促され、 そのメラニンが皮膚に残ることで生じます。 紫外線によって目立ちやすくなるため、 ニキビ跡治療中も日焼け止めは重要です。
茶色いニキビ跡は時間とともに薄くなることも
色素沈着はクレーターと異なり、 ターンオーバーなどに伴って徐々に薄くなる場合があります。 ただし、長期間残ることもあります。
2024年の炎症後色素沈着のシステマティックレビューでは、 外用治療、レーザー・光治療、併用治療などで 部分的な改善が報告されています。 一方で、完全に消失した症例の割合は限定的であり、 治療後に色素沈着が悪化した例も報告されています。
刺激によって炎症が増えると、 かえって炎症後色素沈着が目立つことがあります。 肌色・刺激への反応を確認しながら治療強度を決めます。
5. クレーター状のニキビ跡｜萎縮性瘢痕
炎症が真皮まで及び、 傷が治る過程でコラーゲンなどの組織が十分に再構築されないと、 肌表面にへこみが残ることがあります。
これが一般に「クレーター」と呼ばれる萎縮性ニキビ瘢痕です。
赤みや色素沈着と異なり、 皮膚の立体構造そのものが変化しているため、 化粧品や美白ケアだけで凹凸を平らにすることは困難です。
毛穴とクレーターの違い
大きく開いた毛穴と浅いニキビ跡は、 見た目だけでは区別が難しい場合があります。
毛穴の開きは毛包を中心とした形ですが、 萎縮性瘢痕では炎症によって真皮構造が失われているため、 不規則な凹みや影が見えることがあります。
この区別によって、 毛穴ケア中心でよいのか、 瘢痕の再構築を目的とする治療が必要なのかが変わります。
6. クレーターは3種類｜アイスピック・ボックスカー・ローリング
入口は小さいものの、 アイスピックで刺したように深く細い凹みです。
深部まで瘢痕が及ぶことがあり、 マイクロニードリングだけでは反応が限定的な場合があります。
境界が比較的はっきりした、 箱形・四角形に近い凹みです。
浅いものから深いものまであり、 深さによって治療方法を選びます。
なだらかな波打つような凹凸です。
皮膚の下で瘢痕組織が癒着し、 表面を下方向へ引っ張っている場合があります。
実際の患者さんでは、 1人の顔にアイスピック・ボックスカー・ローリング型が 混在することも少なくありません。
そのため1種類の施術だけでは十分に対応できない場合があります。
7. 盛り上がったニキビ跡｜肥厚性瘢痕・ケロイド
ニキビ跡というと「へこみ」をイメージしやすいですが、 胸・肩・顎周辺などでは、 傷が盛り上がって残ることもあります。
肥厚性瘢痕やケロイドでは、 ダーマペンのように創傷を作る治療が適さない場合があります。
8. ニキビ跡は自然に治る？｜待てる跡と治療を検討する跡
| ニキビ跡 | 自然経過 | 治療を検討するタイミング |
|---|---|---|
| 赤み | 時間とともに薄くなる場合あり | 長期間残る・範囲が広い場合 |
| 色素沈着 | 徐々に薄くなる場合あり | 長期間残る・濃い・早めの改善を希望する場合 |
| 浅いクレーター | 多少目立ちにくくなることはあっても構造変化は残りやすい | 凹凸が気になる場合 |
| 深いクレーター | 自然消失は期待しにくい | 瘢痕タイプに合った医療治療を検討 |
| 肥厚性瘢痕・ケロイド | 持続・拡大する場合あり | 早めに医療機関へ |
9. ニキビ跡のタイプ別｜治療法の違い
| タイプ | 治療の主な標的 | 代表的な治療 | 当院で相談できる施術 |
|---|---|---|---|
| 赤み | 血管性変化 | 光治療・血管系レーザー等 | IPL |
| 色素沈着 | メラニン | 外用剤・ピーリング・光治療等 | IPL・ララピール等 |
| 浅い萎縮性瘢痕 | 真皮再構築 | マイクロニードリング・フラクショナル系等 | ダーマペン・ヴェルベットスキン |
| 深いアイスピック | 深い瘢痕 | TCA CROSS・パンチ法等 | 専門治療が適する場合は他院治療も含めて検討 |
| ローリング | 皮下の癒着 | サブシジョン等 | 癒着が強い場合は専門治療も検討 |
| 肥厚性瘢痕・ケロイド | 過剰な瘢痕形成 | ステロイド治療等 | 必要に応じ専門医療機関へ |
深いアイスピック型を浅い肌質治療だけで改善しようとしたり、 癒着の強いローリング型を表面からだけ治療したりすると、 期待する変化が得られにくい場合があります。
ニキビ跡の種類を確認してから、 当院で対応できる治療と、 より専門的な瘢痕治療が適するケースを分けて考えます。
10. ティファクリニック横浜院で相談できるニキビ跡治療
IPL｜赤み・色素沈着が気になる場合
IPLは幅広い波長を含む光を照射する施術です。 ニキビ跡の赤みや色むらなどが混在している場合に 選択肢となることがあります。
クレーターそのものを大きく持ち上げる治療ではないため、 凹凸が主訴の場合は別の治療を検討します。
ダーマペン｜クレーター・凹凸・肌質
ダーマペンは細い針で皮膚に微細な刺激を与え、 創傷治癒反応を利用してコラーゲン再構築を促すことを目指す施術です。
浅い萎縮性ニキビ瘢痕や、 クレーターと毛穴・肌質のお悩みが混在する場合に 検討します。
ただし、深いアイスピック型や 癒着の強いローリング型では 他の瘢痕治療が適している場合があります。
ヴェルベットスキン｜凹凸＋肌質をまとめて相談したい場合
ダーマペンとピーリングを組み合わせる施術です。 クレーターだけでなく、 肌のざらつき・毛穴・質感なども含めた 肌質ケアを希望する場合に検討します。
ララピールなど｜色素沈着・くすみ・肌質
ピーリング系施術は、 クレーターの深い構造を直接治療するものではありません。
茶色いニキビ跡や、 くすみ・ざらつき・肌の質感を整えたい場合に 補助的に検討します。
11. ニキビ跡治療について分かっていること
Kim EY, Wong JH, Hussain A, Khachemoune A.
Evidence-based management of cutaneous scarring in dermatology part 2:
atrophic acne scarring.
Arch Dermatol Res. 2023. PMID: 38059974.
Kalantari Y, et al.
Post-acne erythema treatment:
A systematic review of the literature.
J Cosmet Dermatol. 2022. PMID: 35076997.
Kashetsky N, Feschuk A, Pratt ME.
Post-inflammatory hyperpigmentation:
A systematic review of treatment outcomes.
J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024. PMID: 37843491.
12. すべてのニキビ跡を当院だけで治療できるわけではありません
ニキビ跡の治療では、 自院の施術を当てはめることより、 瘢痕タイプに適した治療を選ぶことが重要です。
現在の当院メニューには、 TCA CROSS、サブシジョン、CO2フラクショナルレーザー、 パンチ切除は掲載していません。
TCA CROSSやパンチ法など、 深い瘢痕を個別に治療する方法が適することがあります。
サブシジョンなど、 皮下の癒着を直接解除する治療が適する場合があります。
診察で当院のダーマペン等より 他の瘢痕治療の方が適すると考えられる場合には、 他院・専門医療機関での治療も選択肢としてご説明します。
13. ニキビ跡治療の副作用・ダウンタイム
| 施術 | 主な一時的症状 | まれなリスク・注意点 |
|---|---|---|
| IPL | 赤み、熱感、腫れ、ヒリつき、かさぶた等 | 熱傷、色素沈着、色素脱失等 |
| ダーマペン | 痛み、赤み、腫れ、点状出血、内出血、乾燥等 | 感染、炎症後色素沈着、瘢痕悪化等 |
| ヴェルベットスキン | 赤み、ヒリつき、乾燥、皮むけ等 | 強い炎症、色素沈着等 |
| ピーリング | ヒリつき、赤み、乾燥、皮むけ等 | 皮膚炎、色素沈着等 |
妊娠・授乳中、活動性の感染症やヘルペス、 強い皮膚炎、強い日焼け、ケロイド体質、 抗凝固薬使用中、免疫抑制状態、 直近に他の美容施術を受けている場合などは、 施術内容によって適応が異なります。
必ず既往歴・服薬内容・過去の治療歴を診察時にお伝えください。
14. ニキビ跡治療は何回必要？
ニキビ跡治療は1回で完全に消すことを目的とする治療ではなく、 複数回の施術を行いながら 少しずつ目立ちにくい状態を目指すことが一般的です。
自然経過もあるため、 経過を見ながら必要に応じて施術を行います。
複数回治療が必要になることが多く、 深さ・面積・瘢痕タイプによって反応が異なります。
「何回で治る」と一律に決めることはできません。 特に深い瘢痕では、 複数の治療方法を組み合わせる場合があります。
15. ティファクリニック横浜院のニキビ跡関連料金
※すべて自由診療・税込価格です。
※料金は変更になる場合があります。
最新情報は
公式メニュー・料金表
をご確認ください。
※同じ「ニキビ跡」でも、タイプによって施術適応は異なります。
16. ニキビ跡の診察・カウンセリング体制
当院では、 美容看護師によるカウンセリングと、 皮膚科医・美容皮膚科医 花岡弘太郎 医師 （横浜院 院長・管理医師）による診察を行っています。
赤みなのか、色素沈着なのか、 クレーターなのか、 他の皮膚疾患が混在していないかなど、 医学的な判断が必要な場合は皮膚科医カウンセリングをご利用ください。
カウンセリングのみ3,000円（税込）
同日に施術・処方があった場合は無料
IPL、ダーマペン、ヴェルベットスキンなどの メニュー・料金・通院回数のご相談は 美容看護師カウンセリングで承ります。
美容看護師カウンセリング：無料
17. アクセス｜横浜駅徒歩1分
美容皮膚科ティファクリニック 横浜院
〒220-0004
神奈川県横浜市西区北幸1丁目1-8
エキニア横浜7F 705-2
TEL：045-509-1932
営業日：月・水・金・土・日
営業時間：10:00〜19:00（最終受付18:30）
横浜駅徒歩1分
18. ニキビ跡治療でよくある質問
赤みや色素沈着は時間とともに薄くなる場合があります。 一方、真皮構造が変化したクレーターは 自然に完全消失することは期待しにくいと考えられます。
異なります。 赤みは主に血管性変化、 茶色い跡は主にメラニンによる炎症後色素沈着です。
すべてのニキビ跡に適しているわけではありません。 ダーマペンは萎縮性瘢痕の選択肢ですが、 深いアイスピック型や癒着の強いローリング型では 他の治療が適する場合があります。
赤みだけが主なお悩みの場合は、 血管・光系治療を検討する方が合理的な場合があります。 凹凸が混在する場合は治療計画が変わります。
瘢痕治療は完全に元の皮膚へ戻すことを保証する治療ではありません。 凹凸を目立ちにくくすることを目標に複数回治療を行います。
大きな毛穴と浅い萎縮性瘢痕は似て見える場合があります。 光の当たり方や形、深さなどを診察で確認します。
軽いニキビと跡が混在していることはありますが、 炎症性ニキビが多数ある場合は 新しい瘢痕を増やさないため活動性ニキビの治療を優先します。
はい。 紫外線によって色素沈着が目立ちやすくなるため、 日常的な紫外線対策が重要です。
施術できる場合はありますが、 深いアイスピック型では TCA CROSSやパンチ法などの方が適する場合があります。
なだらかに波打つようにへこんだニキビ跡です。 皮下の癒着が関係する場合があり、 癒着が強ければサブシジョンなどが検討されます。
美容目的の赤み・色素沈着・クレーター治療は 一般に自由診療となります。 当院の施術も自由診療です。
ニキビ跡の種類・深さ・範囲・施術によって異なります。 クレーターでは複数回の治療が必要になることが一般的です。
時間が経過した萎縮性瘢痕でも治療を検討できます。 ただし瘢痕タイプや深さによって適した方法は異なります。
男性もご相談いただけます。 ヒゲ、皮脂、日常のシェービング刺激なども確認しながら 治療計画を考えます。
ティファクリニック横浜院は 横浜駅徒歩1分、エキニア横浜7Fです。
19. 合わせて読みたい記事
赤み、色素沈着、アイスピック、 ボックスカー、ローリング型などを確認し、 適した治療方法を一緒に考えます。
20. まとめ｜ニキビ跡は「色」か「形」かを最初に見分ける
- 赤いニキビ跡は炎症後紅斑が中心で、血管性変化が関係します。
- 茶色いニキビ跡は炎症後色素沈着で、メラニンが関係します。
- クレーターは真皮構造が変化した萎縮性瘢痕です。
- 萎縮性瘢痕はアイスピック・ボックスカー・ローリング型に分類されます。
- タイプによってダーマペン、光治療、ピーリング、サブシジョン等の適性が異なります。
- 深い瘢痕では、1種類の施術ですべて改善しようとしないことが重要です。
- 当院で対応しにくい瘢痕タイプでは、他の専門治療も選択肢として考えます。
美容皮膚科ティファクリニック横浜院 院長／管理医師。 ニキビ跡の赤み・色素沈着・瘢痕タイプなど お肌の状態を確認し、 美容看護師による美容施術カウンセリングと連携して 治療方針をご案内します。
- Kim EY, et al. Evidence-based management of cutaneous scarring in dermatology part 2: atrophic acne scarring. Arch Dermatol Res. 2023. PMID: 38059974.
- Kalantari Y, et al. Post-acne erythema treatment: A systematic review of the literature. J Cosmet Dermatol. 2022. PMID: 35076997.
- Kashetsky N, et al. Post-inflammatory hyperpigmentation: A systematic review of treatment outcomes. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2024. PMID: 37843491.
- Boen M, Jacob C. A Review and Update of Treatment Options Using the Acne Scar Classification System. Dermatol Surg. 2019. PMID: 30856634.
本記事は美容皮膚科ティファクリニック横浜院が 医療情報の提供を目的として作成したものです。 ニキビ跡の種類・深さ・肌質によって 適した治療方法は異なります。 施術の適応、リスク、副作用については 医師の診察にてご確認ください。 効果・ダウンタイムには個人差があり、 すべての方に同様の結果が得られるわけではありません。 掲載料金は変更になる場合があります。