貴族フィラーとは？ほうれい線ヒアルロン酸との違いとリスク・注意点【横浜】
貴族フィラーとは？
ほうれい線ヒアルロン酸との違いと
リスク・注意点
小鼻の付け根のくぼみに注入する「貴族フィラー」の考え方・リスク・製剤の選び方を、ほうれい線への注入と比較しながら解説します。
こんなお悩み・疑問はありませんか？
- 貴族フィラーとほうれい線のヒアルロン酸注射は何が違う？
- どのくらいの量を入れるの？
- 危険性や失敗のリスクは？
- どれくらい持つの？
この記事では、仕組み・リスクを手厚く解説したうえで、ほうれい線への注入との違いや当院でのご相談方法をご案内します。
当院（美容皮膚科ティファクリニック 横浜院）では、ほうれい線・あごを対象としたヒアルロン酸注射（ニューラミス）をご提供しています。貴族フィラーは料金表に掲載されていません。鼻翼基部への対応可否はご予約前にお問い合わせください。
※各施術は作用や対象、リスクが異なり、同等の結果を保証するものではありません。肌状態や既往歴を踏まえ、診察のうえ適した方法をご相談ください。詳しくは当院のメニュー・料金表をご覧ください。
1. 貴族フィラーとは？仕組み・特徴
貴族フィラーとは、小鼻の付け根（鼻翼基部）のくぼみにヒアルロン酸などの充填剤を注入する施術の通称です。「貴族」は医学用語ではなく、鼻翼基部にプレートやプロテーゼを入れる韓国の「貴族手術」に由来する呼び方とされています。
加齢や骨格の影響で鼻翼基部が奥まって見えると、ほうれい線の上端（小鼻の横）が深く見えることがあります。この部分のくぼみを土台から補うことで、ほうれい線の目立ちや口元の印象の変化を目指します。
貴族フィラーの基本情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 施術の内容 | 鼻翼基部（小鼻の付け根）のくぼみへの充填剤の注入 |
| 主に用いられる製剤 | ヒアルロン酸製剤（比較的硬めの製剤を骨の上に、やわらかい製剤を浅い層に用いる医療機関もある） |
| 注入量の目安 | 医療機関の症例では片側0.3〜1mL程度（標準量は定まっていない） |
| 持続期間の目安 | 製剤により6〜24か月程度とされる |
| 注意すべき血管 | 顔面動脈の枝である眼角動脈が近くを走行 |
| 当院での対応 | ほうれい線・あごのヒアルロン酸注射を提供。鼻翼基部の対応可否は要問い合わせ |
仕組み（作用機序）
ほうれい線へのヒアルロン酸注入は、溝そのものを持ち上げる・埋めることを目的とすることが多い一方、貴族フィラーは溝の上端にある鼻翼基部の「土台のくぼみ」を補う考え方です。
解剖学研究では、鼻翼基部の深い層には梨状口周囲の空間（深梨状腔）や、それとは別の「鼻翼周囲の空間」があると報告されています。どの層に・どの製剤を・どれだけ入れるかで、仕上がりやリスクが大きく変わります。
土台から補う考え方
ほうれい線の上端のくぼみを、鼻翼基部から補うことを目指します。
少量でも変化を感じやすい部位
小さな部位のため注入量は多くありませんが、入れすぎると不自然になりやすい部位です。
血管の多い部位
眼角動脈などの血管が近く、慎重な注入技術が求められます。
溶解できる製剤を選ぶ意味
ヒアルロン酸は分解酵素で溶かせるため、トラブル時の対応手段があります（リスクがゼロになるわけではありません）。
⚠ 未承認医療機器・医薬品等に関する表示
当院で使用しているヒアルロン酸製剤「ニューラミス」は、医薬品医療機器等法（薬機法）上の承認を受けていない国内未承認の医療機器です。また、トラブル時に用いるヒアルロン酸分解酵素も国内では承認を受けていません。 入手経路・国内承認品との違い・救済制度の詳細は「リスク・副作用・施術不適応」の項目に記載しています。
2. 貴族フィラーが向いている人・悩みの例
貴族フィラーは、ほうれい線の上端や小鼻の横のくぼみが気になる方に検討されることがあります。
小鼻の横のくぼみ
ほうれい線の上の方（小鼻の横）が深く見える方。
口元が奥まって見える
鼻の下〜口元の立体感が気になる方。
ほうれい線注入で変化が少なかった方
溝への注入だけでは目立ちが残ると感じる方（医師の判断による）。
切らない治療を希望
プロテーゼなどの手術は避けたい方。
慎重に検討したい方
- ほうれい線の原因が主に頬のたるみ・下垂である方（リフトアップ治療などが検討されます）
- 過去に同部位へ注入を受け、製剤の種類がわからない方
- 血管合併症のリスクについて十分な説明を受けられない状況の方
4. 貴族フィラーの作用機序と研究知見
鼻翼基部へのヒアルロン酸注入を対象とした大規模な臨床試験は確認できませんでした。ここでは、注入の安全性に関わる血管の解剖研究と、フィラーによる失明の症例レビューを紹介します。
主要な結果
90%で動脈の本幹は1本。眼角動脈は全例でほうれい線の溝より外側（小鼻の高さで約13.7mm）を走行し、小鼻の高さでの深さは平均8.9mmでした。深さと外側への距離は加齢とともに小さくなると報告されています。
研究の限界・資金等：対象はロシアの白人のみで、日本人の解剖とは異なる可能性があります。
主要な結果
新規症例の79.6%がヒアルロン酸。注入部位は鼻40.6%、額27.7%、眉間19.0%で、ほうれい線は累計6.0%。視力が完全に回復したのは6.0%、部分的回復25.8%、回復なし68.2%。ヒアルロン酸分解酵素の使用は回復の有意な予測因子ではありませんでした。
研究の限界・資金等：症例報告をまとめたもので、発生頻度はわかりません。
本情報は学術的情報の提供を目的としており、美容皮膚科ティファクリニック 横浜院での個々の施術結果を保証するものではありません。効果・効能には個人差があります。
失明などの重篤な合併症は極めてまれですが、起こった場合の回復は難しいことが多いと報告されています。
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お肌のお悩みは皮膚科医カウンセリング、施術メニュー・料金のご相談は看護師カウンセリングで承ります。
5. 貴族フィラーと他施術との違い・比較表
ほうれい線・口元のお悩みに用いられる代表的な治療と、貴族フィラーの違いを整理しました。
| 項目 | 貴族フィラー | ほうれい線へのHA注入 | 貴族手術（プロテーゼ等） | HIFU・RFなど |
|---|---|---|---|---|
| 方法 | 鼻翼基部のくぼみに注入 | 溝に沿って注入 | 鼻翼基部に人工物を挿入 | 皮膚・皮下を加熱して引き締め |
| 切開 | なし | なし | あり | なし |
| 持続 | 製剤により6〜24か月程度 | 製剤により6〜24か月程度 | 長期（人工物） | 数か月（継続で維持） |
| 主なリスク | 血管合併症・左右差・しこり | 血管合併症・不自然な膨らみ | 感染・ずれ・手術のリスク | 熱傷・赤み |
| 当院での提供 | 要問い合わせ | あり（ニューラミス） | なし | あり |
※比較は一般的な特徴であり、優劣を示すものではありません。
専門的な補足：選ぶ前に知っておきたい視点
ほうれい線の「原因」で選ぶ
頬のたるみ、骨格（土台）のくぼみ、皮膚のしわなど、原因によって適した治療は異なります。
「溶かせる」は万能ではない
ヒアルロン酸は分解酵素で溶かせますが、失明の回復には分解酵素が有意な因子ではなかったとする報告もあります。予防が最も重要です。
少量・段階的な注入
この部位は少量で印象が変わりやすいため、入れすぎを避けて段階的に調整する考え方が大切です。
比較・検討に役立つ記事
6. 期待できる変化（個人差あり）
貴族フィラーで目指すのは、小鼻の横のくぼみの改善や、ほうれい線の上端の目立ちにくさ、口元の立体感の変化です。注入直後から変化がわかりやすい一方、腫れが引いてからの仕上がりで判断します。
- 小鼻の横のくぼみの改善を目指す
- ほうれい線上端の目立ちへのアプローチ
- 口元の立体感の変化を目指す
※効果・変化の感じ方には個人差があります。すべての方に同様の結果が得られるわけではありません。
7. 貴族フィラーの対象部位
主に次のような部位が対象です。
鼻翼基部（小鼻の付け根）
貴族フィラーの主な注入部位。
ほうれい線
溝への注入を組み合わせる場合（当院ではヒアルロン酸注射を提供）。
あご
口元のバランスを整える目的（当院ではヒアルロン酸注射を提供）。
口元周囲
医師の判断による。
8. リスク・副作用・施術不適応
施術中の感覚
- 注入時に針・カニューレによるチクッとした痛みや、押し広げられるような感覚があります。麻酔クリームや麻酔入りの製剤で痛みの軽減を目指しますが、感じ方には個人差があります。
起こりうる一時的な副作用
- 腫れ・むくみ（数日〜1週間程度）
- 内出血（1〜2週間程度）
- 押したときの痛み・違和感
- 注入部位の硬さ
まれに起こるリスク
- 血管内への誤注入・血管の圧迫による皮膚の色の変化・皮膚壊死
- 失明・脳梗塞（極めてまれ）
- しこり・左右差・不自然な膨らみ
- 感染
- アレルギー反応
施術を受けられない・慎重な判断が必要な方
- 妊娠中・授乳中の方
- ヒアルロン酸製剤・麻酔薬（リドカイン等）にアレルギーのある方
- 施術部位に感染・炎症・皮膚疾患・ヘルペスがある方
- 血液凝固異常がある方・抗凝固薬を内服中の方
- 自己免疫疾患のある方（医師が判断）
- ケロイド体質の方
- 同部位に製剤の種類がわからない充填剤が入っている方
- 悪性腫瘍の治療中の方
- 直近に歯科治療・他の施術を予定・実施している方（医師が判断）
国内承認状況・入手経路について
⚠ 未承認医療機器・医薬品等に関する表示（医療広告ガイドライン 限定解除要件）
- ① 未承認であること：当院で使用しているヒアルロン酸製剤「ニューラミス」は、医薬品医療機器等法（薬機法）上の承認を受けていない国内未承認の医療機器です。また、トラブル時に用いるヒアルロン酸分解酵素も国内では承認を受けていません。
- ② 入手経路：ニューラミスは韓国Medytox社の製品で、当院では医師の判断のもと正規の輸入ルートで仕入れています。
- ③ 国内承認品の有無：ヒアルロン酸製剤には、ジュビダームビスタシリーズやレスチレンシリーズなど、国内で承認を受けている製剤があります。
- ④ 国内承認品との違い：国内承認製剤は、日本国内の審査を経て製剤ごとに使用目的（対象部位など）が定められています。ニューラミスは国内の審査を経ていません。また、国内承認製剤であっても、鼻翼基部への注入が承認された使用目的に含まれるかは製剤ごとに異なります。製剤の選択について医師から説明を受けてください。
- ⑤ 救済制度：国内未承認の医薬品・医療機器を用いた施術で万一重篤な副作用・不具合が生じた場合、医薬品副作用被害救済制度・医療機器の不具合等に関する救済制度の対象外となります。
インフォームドコンセントについて
美容医療は、施術の目的・期待できる範囲・リスク・費用・他の選択肢について十分な説明を受け、納得したうえで受けることが大切です。疑問点は施術前に必ず担当医・看護師へご確認ください。注入前に、血管合併症の初期症状（強い痛み・皮膚の白っぽい変化や紫色の変化・見え方の異常など）と、その際の連絡方法・対応を必ず確認しましょう。
9. 施術頻度・通い方の目安
製剤や代謝により異なりますが、6〜24か月程度で吸収されていくとされます。追加注入は、腫れが引いた後の仕上がりを確認してから検討するのが一般的です。
| 項目 | 目安 |
|---|---|
| 初回の評価 | 腫れが落ち着く1〜2週間後 |
| 追加注入 | 仕上がりを確認したうえで医師と相談 |
| 持続 | 製剤により6〜24か月程度 |
※効果・変化の感じ方には個人差があります。すべての方に同様の結果が得られるわけではありません。
10. 美容皮膚科ティファクリニック 横浜院で相談するメリット
当院では、ほうれい線・あごのヒアルロン酸注射をご提供しています。貴族フィラーをご希望の場合も、ほうれい線の原因を診察したうえで、適した方法をご提案します。
皮膚科医による診察
お肌のお悩みは、医師が肌状態を診察し、治療の必要性や優先順位を一緒に整理します。
看護師による丁寧なカウンセリング
施術メニュー・料金・通い方などの美容のご相談は、美容看護師がわかりやすくご案内します。
原因に合わせた治療提案
ほうれい線の原因（たるみ・土台のくぼみ・皮膚のしわ）を見極め、注入・機器治療などからご提案します。
機器治療との組み合わせ
HIFU・インモードなどのたるみ治療と、ヒアルロン酸注射の両方をご用意しています。
ほうれい線・注入治療のご相談はこちら
お肌のお悩みは皮膚科医カウンセリング、施術メニュー・料金のご相談は看護師カウンセリングで承ります。
11. アクセス・クリニック情報
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| クリニック名 | 美容皮膚科ティファクリニック 横浜院 |
| 住所 | 〒220-0004 神奈川県横浜市西区北幸1丁目1−8 エキニア横浜 7F 705-2 |
| アクセス | 横浜駅から徒歩圏内 |
| 電話 | 045-509-1932 |
| 診療日 | 月・水・金・土・日 |
| 診療時間 | 10:00〜19:00（最終受付18:30） |
| 公式サイト | https://yokohama.tifaclinic.jp/ |
12. カウンセリング・診察体制
美容看護師によるカウンセリング、および医師による丁寧な診察を行います。ご相談内容によって、次の2つの窓口に振り分けています。
皮膚科医カウンセリング
肌トラブル・皮膚疾患が気になる方、治療が必要な状態か医師に判断してほしい方向け。ほうれい線の原因の見極めや、注入治療が適しているかを医師が判断します（注入系のご相談方法はご予約時にご確認ください）。
料金：カウンセリングのみ 3,000円（税込）／同日に施術・処方があった場合は無料
看護師カウンセリング
施術メニュー・料金・通い方など、美容目的のご相談向け。ヒアルロン酸注射・たるみ治療のメニューや料金をご案内します。
料金：無料
※皮膚科医カウンセリングの料金は、フィラー・注入系のご相談を除きます。注入治療のご相談方法はご予約時にご確認ください。※料金は変更になる場合があります。最新情報はご来院時にご確認ください。
13. 料金・予約の流れ
当院のヒアルロン酸注射（ニューラミス）は、ほうれい線・あごを対象としています。鼻翼基部への対応可否はご予約前にお問い合わせください。
※表示料金はすべて税込です。※料金は変更になる場合があります。最新情報はご来院時にご確認ください。
予約から施術までの流れ
- LINE・Web・お電話でご予約
- 問診票のご記入（過去の注入歴もご記入ください）
- 看護師カウンセリング（美容のご相談）
- 医師による診察・注入部位と量の決定（リスク・費用・未承認製剤であることのご説明）
- 施術・アフターケアと緊急時の連絡方法のご案内
料金・クリニック情報（公式ページ）
14. よくある質問（Q&A）
Q. 貴族フィラーとは何ですか？
A. 小鼻の付け根（鼻翼基部）のくぼみにヒアルロン酸などを注入する施術の通称です。「貴族」は医学用語ではありません。
Q. ほうれい線へのヒアルロン酸注射との違いは？
A. ほうれい線への注入は溝そのものに、貴族フィラーは溝の上端にある鼻翼基部の土台のくぼみに注入する点が異なります。
Q. どのくらいの量を入れますか？
A. 医療機関の症例では片側0.3〜1mL程度とされますが、標準量は定まっていません。くぼみの程度により医師が判断します。
Q. どのくらい持ちますか？
A. 製剤や代謝により異なり、6〜24か月程度とされます。
Q. 危険性はありますか？
A. 近くに眼角動脈などの血管があり、極めてまれに皮膚壊死・失明などの重篤な合併症が報告されています。
Q. ダウンタイムはありますか？
A. 腫れ・むくみが数日〜1週間、内出血が1〜2週間程度みられることがあります。
Q. 失敗したら溶かせますか？
A. ヒアルロン酸は分解酵素で溶かせますが、分解酵素は国内未承認の医薬品です。また、すべてのトラブルが解決できるわけではありません。
Q. ティファクリニック横浜院で貴族フィラーは受けられますか？
A. 当院のヒアルロン酸注射はほうれい線・あごを対象としています。鼻翼基部への対応可否はご予約前にお問い合わせください。
Q. 使用するヒアルロン酸は国内承認品ですか？
A. 当院で使用しているニューラミスは国内未承認の製剤で、医師の判断のもと正規の輸入ルートで仕入れています。国内承認のヒアルロン酸製剤も存在します。
Q. カウンセリングは無料ですか？
A. 美容のご相談（看護師カウンセリング）は無料です。皮膚科医カウンセリング（カウンセリングのみ3,000円）はフィラー・注入系のご相談を除くため、注入治療のご相談方法はご予約時にご確認ください。
Q. 施術後すぐに異常を感じたらどうすればいいですか？
A. 強い痛み、皮膚の白っぽい・紫色の変化、見え方の異常などがあれば、すぐに施術を受けた医療機関へ連絡してください。
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お肌のお悩みは皮膚科医カウンセリング、施術メニュー・料金のご相談は看護師カウンセリングで承ります。
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15. まとめ
貴族フィラーは、小鼻の付け根（鼻翼基部）のくぼみにヒアルロン酸などを注入し、ほうれい線の上端や口元の印象の変化を目指す施術です。血管が近い部位のため、極めてまれでも重篤な合併症のリスクがあり、製剤の選択・注入方法・緊急時の対応の確認が欠かせません。
ほうれい線の原因はさまざまです。貴族フィラーが適しているかどうかも含めて、診察で原因を確認したうえで治療を選びましょう。
- 貴族フィラー＝鼻翼基部のくぼみへの充填剤の注入
- ほうれい線の「溝」ではなく「土台」を補う考え方
- 血管合併症など重篤なリスクがまれにある
- 当院はほうれい線・あごのHA注射を提供（鼻翼基部の対応可否は要問い合わせ）
※効果・変化の感じ方には個人差があります。すべての方に同様の結果が得られるわけではありません。
医療情報について
※本記事は一般的な医療情報の提供を目的としています。効果・リスクには個人差があります。症状や治療法については医師にご相談ください。
本記事は美容皮膚科ティファクリニック 横浜院が医療情報の提供を目的として作成したものです。施術の適応・リスクについては医師の診察にてご確認ください。
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